يمكنك من خلال هذه الصفحة تحميل نموذج 111 بصيغة PDF والاطلاع بدقة على أماكن بيعه واستخراجه في محافظات القاهرة، طنطا، والقليوبية، بالإضافة إلى معرفة التكلفة المحدثة للاستمارة وتفاصيل التواصل عبر الخط الساخن. ويجيب هذا الدليل أيضاً على الاستفسار الشائع حول طبيعة الفحوصات وهل تشتمل على كشف للمواد المخدرة أم لا.

وتكمن أهمية هذا النموذج في كونه مستنداً إلزامياً للتعيين في الوظائف الحكومية والقطاع الخاص الكبرى، فضلاً عن دوره الأصيل في حماية حقوقك التأمينية؛ فهو يضمن لك التمتع بخدمات الرعاية الطبية الشاملة والمجانية في حال التعرض لأي إصابة عمل، مما يرسخ حقوقك كمواطن وموظف في المنظومة الصحية. كما ننصحك باستغلال الحلول الرقمية المتاحة للتحقق من موقفك التأميني ومعرفة هل اسمك مسجل بالتأمينات الاجتماعية لضمان اكتمال ملفك الوظيفي والقانوني.

ما هو نموذج 111؟

نموذج 111، المعروف باسم نموذج الفحص الطبي أو الكشف الطبي الابتدائي، هو استمارة مرتبطة بإجراءات الكشف الطبي لتقرير اللياقة الصحية عند التعيين. ويتضمن النموذج بيانات المتقدم للعمل والجهة التي سيلتحق بها والوظيفة المرشح لها، إلى جانب بيانات الكشف الطبي.

ويظهر في النموذج اسم الهيئة العامة للتأمين الصحي، مع تخصيص بيانات للجهة الحكومية أو قطاع الأعمال أو القطاع الخاص أو غيرها من الجهات. ويمكن الاطلاع على صورة من النموذج للتعرف على شكله وبياناته.

ما البيانات الموجودة في نموذج 111؟

يتضمن النموذج مجموعة من البيانات التي تساعد على تحديد هوية المتقدم للعمل والجهة التي تطلب الكشف. ومن أبرزها:

• اسم جهة العمل ونوعها.
• اسم صاحب العمل أو المنشأة وبيانات التواصل والعنوان.
• اسم المرشح للعمل.
• النوع وتاريخ الميلاد.
• رقم بطاقة الرقم القومي وبياناتها.
• عنوان المرشح ورقم الهاتف.
• الوظيفة المرشح لها بالتفصيل.
• بيانات إدارية وتوقيعات وإقرارات مرتبطة بإجراءات الكشف.
• بيانات موعد الكشف واللجنة الطبية المختصة.

قد تختلف طريقة استيفاء بعض الخانات وفقًا للتعليمات المعتمدة؛ لذلك يجب عدم تغيير بيانات النموذج أو ترك الخانات المطلوبة دون مراجعة الموظف المختص.

اماكن استخراج نموذج 111 فى القاهرة والمحافظات

الجدول التالي يوضح أماكن استخراج أو شراء نموذج 111 المستخدم في الكشف الطبي للتعيين أو الاشتراك بالتأمين الصحي في مصر، موزعة حسب المحافظات والمدن لتسهيل الوصول إلى أقرب جهة يمكن من خلالها الحصول على النموذج.

ما هو نموذج 111 الخط الساخن وسعره؟

1. الخط الساخن لإستمارة 111:
   • أتاحت وزارة الصحة رقم الخط الساخن وهو 19806 من أى تليفون أرضى، أو رقم 2363 من أى تليفون محمول، وذلك  لحجز موعد للكشف الطبى.
2. سعر استخراج إستمارة 111: يبلغ سعر الإستمارة 35 جنيه مصرى من اماكن بيعها. بينما يبلغ سعر الكشف الطبى للإستمارة الآتى:
   1. الكشف العادى:
      • يبدأ من 175 جنيه، ويتم دفع 80 جنية على ثمن الكشف لتحليل المخدرات.
      • وفي حالة إعادة الكشف لغير الائقين يتم دفع مبلغ 60 جنيه، ويستغرق الطلب حوالى من 10 إلى 15 يوم حتى تذهب للموعد.
   2. الكشف المستعجل: قد يصل سعره إلى 220 جنيه بالإضافة لثمن تحليل المخدرات، وقد يستغرق الطلب من 3: 5 أيام.
   3. الأجانب: يتم دفع 190 جنيه لسعر الكشف لغير المصريين.

خطوات كشف التأمين الصحى نموذج 111

لكى تتم عملية الكشف الطبى من قبل النخبة الطبية لابد من اتمام بعض الإجراءات كالآتى:

1. شراء استمارة 111 وملء البيانات المطلوبة.
2. يتطلب منك كتابة الرقم القومى وتاريخ الإصدار.
3. كتابة عنوانك وعنوان صاحب العمل، وكذلك المحافظة والمدينة والحى ورقم البريد والهاتف لكلاً منكم.
4. كتابة اسم مدير شئون العاملين مع توقيعه.
5. ختم النموذج بثلاث اختام حتى يعتمد ويحتذى به، وتوضع الأختام بمكان مخصص لها كما هو موضح بالصورة.
   • ختم على الصورة الشخصية.
   • ختم من جهة العمل في جزء ملء البيانات.
   • ختم من جهة العمل في جزء الإقرار.

     

6. طباعة صورة من النموذج وصورة الرقم القومى، وصورة شخصية.
7. يجب الإتصال بعد ذلك على رقم الخط الساخن 19806، لتحديد موعد الكشف الطبى في المحافظة التابع لها.
8. لابد من تسديد كافة الرسوم المطلوبة للكشف وهو عبارة عن:
   • تحليل بول.
   • كشف نظر.
   • كشف باطنة وجراحة.
   • أشعة على الصدر.
   • سكر صائم.
   • وظائف كبد.
9. بعد الانتهاء بساعة يتم تسليمك الإستمارة مختومة من قبل الأطباء في حالة قبولك.

تحميل نموذج 111 PDF تأمين صحي

• اضغط هنا لتحميل نموذج 111 جاهز للطباعة بصيغة pdf: اضغط هنا

الأسئلة الشائعة حول استمارة التأمين الصحي 111

ما الاستخدام الأساسي لنموذج 111؟

يُستخدم في إجراءات الكشف الطبي الابتدائي لتقرير اللياقة الصحية عند التعيين، عندما يكون هذا الكشف مطلوبًا للوظيفة.

هل نموذج 111 يثبت أن الشخص لائق طبيًا؟

النموذج هو جزء من إجراءات الكشف، أما تحديد اللياقة الصحية فيعتمد على الفحص والنتيجة الصادرة عن اللجنة الطبية المختصة.

هل يتضمن نموذج 111 تحليل مخدرات؟

لا يمكن افتراض ذلك في جميع الحالات. يجب سؤال جهة العمل أو اللجنة الطبية عما إذا كانت هناك تحاليل إضافية مطلوبة للوظيفة المعنية.

هل يمكن استخدام نموذج 111 بدلًا من التأمين الصحي؟

لا، فالغرض منه يرتبط بالكشف الطبي للتعيين، بينما تخضع بطاقة التأمين الصحي وإجراءات الانتفاع بالعلاج لقواعد منفصلة.

ما رقم حجز الكشف الطبي لدخول الخدمة؟

تذكر وزارة الصحة والسكان الرقم 19806 للاستعلام عن حجز كشف دخول الخدمة وتحديد الموعد واللجنة المناسبة. يُفضل التأكد من استمرار العمل بهذا الإجراء من الموقع الرسمي قبل الاتصال.

أين تباع استمارة 111 الأصلية في المحافظات؟

تتوفر استمارة 111 الرسمية في جميع مكاتب البريد المصري المنتشرة في المحافظات، كما يمكن شراؤها مباشرة من مقار الهيئة العامة للتأمين الصحي ومراكز خدمة العملاء التابعة لها بأسعارها الرسمية المعلنة.

كم تبلغ مدة صلاحية نموذج 111 بعد استخراجه؟

تعتبر شهادة الفحص الطبي (نموذج 111) صالحة للاستخدام لتقديمها لجهة العمل لمدة تصل إلى سنة من تاريخ صدور نتيجة الكشف، وفي حال تغيير جهة العمل بعد هذه المدة قد يطلب منك إجراء فحص جديد لضمان تحديث بياناتك الصحية.

هل يمكن إجراء كشف نموذج 111 في المستشفيات الخاصة؟

لا، يجب إجراء الفحوصات الخاصة بنموذج 111 حصرياً في المستشفيات والمراكز الطبية التابعة للهيئة العامة للتأمين الصحي أو اللجان الطبية المعتمدة من وزارة الصحة، لضمان قبول الوثيقة في الجهات الحكومية والتأمينات.

نصائح ذهبية عند استخراج نموذج 111 وتحديد موعد الكشف

لضمان سرعة إنهاء إجراءات الفحص الطبي، نوصي بضرورة حجز الموعد مسبقاً عبر الخط الساخن المخصص (19806) لتجنب الزحام وتحديد أقرب لجنة طبية لمحل إقامتك. تأكد من إحضار أصل بطاقة الرقم القومي سارية، وعدد 2 صورة شخصية حديثة بخلفية بيضاء، مع ضرورة الالتزام بالحضور في الموعد المحدد صائماً إذا كانت الفحوصات تتطلب تحاليل دم معينة. كما يُنصح بالاحتفاظ بصورة من الإيصال المسدد وصورة من الاستمارة بعد ختمها، حيث تعد هذه الأوراق مرجعاً هاماً لك في حال حدوث أي تأخير في إصدار الشهادة النهائية أو عند تقديمها لجهة العمل.

استخدامات نموذج 111 في مصر 2026

يُعد نموذج 111 من المستندات المرتبطة بالكشف الطبي قبل التعيين في مصر، ويُستخدم لتقييم اللياقة الصحية للمتقدم للعمل وفقًا للإجراءات الطبية المعتمدة والوظيفة المرشح لها. ويبحث الكثير من الأشخاص عن استخدامات نموذج 111، والأوراق المطلوبة لاستخراجه، وطريقة حجز الكشف الطبي، وما إذا كان مطلوبًا لجميع الوظائف أم لوظائف محددة.

في هذا الدليل، نستعرض أهم استخدامات نموذج 111، والبيانات التي يتضمنها، وخطوات الاستعلام عن موعد الكشف، مع توضيح بعض المعلومات التي يجب التأكد منها قبل بدء الإجراءات.

ما استخدامات نموذج 111؟

1. الكشف الطبي قبل التعيين

يُستخدم نموذج 111 في إجراءات الكشف الطبي الابتدائي للمتقدمين إلى الوظائف التي تتطلب تقريرًا معتمدًا عن اللياقة الصحية. ويهدف الفحص إلى تقييم الحالة الصحية للمتقدم ومدى ملاءمتها لمتطلبات العمل وفقًا للقواعد المطبقة على الوظيفة.

ويُعد هذا الاستخدام الأساسي للنموذج، لكن يجب التأكد من متطلبات جهة العمل نفسها، لأن المستندات والفحوص المطلوبة قد تختلف بحسب طبيعة الوظيفة والجهة المختصة.

2. استكمال مسوغات التعيين

قد تطلب جهة العمل تقديم نتيجة الكشف الطبي ضمن مستندات التعيين، حتى تتمكن من استكمال ملف الموظف وفقًا للإجراءات المعمول بها. وفي هذه الحالة، ينبغي التنسيق مع إدارة الموارد البشرية أو شؤون العاملين لمعرفة موعد تقديم النموذج والنتيجة المطلوبة.

ومن الأفضل عدم إجراء الكشف قبل التأكد من أن الجهة ستقبل النموذج المحرر بالطريقة التي حصلت عليها، وأن الحجز تم لدى اللجنة الطبية المختصة.

3. إثبات نتيجة تقييم اللياقة الصحية

يساعد الكشف الطبي المرتبط بنموذج 111 على إصدار نتيجة بشأن اللياقة الصحية للمتقدم للعمل. وتتولى الجهة الطبية المختصة إجراء التقييم وتحديد النتيجة وفقًا للإجراءات المتبعة.

ولا يُعد النموذج وحده ضمانًا للقبول في الوظيفة؛ فقرار التعيين يخضع كذلك لشروط الوظيفة وباقي إجراءات الاختيار والتعيين.

4. استيفاء إجراءات التوظيف في جهات مختلفة

يتضمن النموذج خانات لتحديد نوع جهة العمل، مثل الجهات الحكومية والقطاع العام والقطاع الخاص وغيرها. لذلك قد يُطلب في سياقات توظيف متعددة، وفقًا لطبيعة الوظيفة والإجراءات المطلوبة من الجهة التي ستتولى التعيين.

لكن لا ينبغي افتراض أن نموذج 111 مطلوب في كل وظيفة دون استثناء؛ والأصح هو مراجعة إعلان الوظيفة أو سؤال مسؤول التعيين عن المستندات الإلزامية.

5. استكمال الإجراءات الطبية الخاصة ببعض الوظائف

قد تتطلب بعض الوظائف فحوصًا إضافية إلى جانب الكشف الطبي الابتدائي، تبعًا لطبيعة العمل والاشتراطات القانونية أو المهنية المطبقة عليها. ولا يعني استخراج نموذج 111 أن جميع الفحوص الإضافية قد أُجريت تلقائيًا.

على سبيل المثال، لا يصح افتراض أن كل نموذج 111 يتضمن تحليل مخدرات؛ إذ يجب التأكد من نوع الفحوص المطلوبة من جهة العمل واللجنة الطبية المختصة.

هل نموذج 111 هو نفسه بطاقة التأمين الصحي؟

لا، هناك فرق بين نموذج 111 وبطاقة التأمين الصحي العلاجية:

وتوضح الأسئلة الشائعة المنشورة على موقع وزارة الصحة والسكان إجراءات الكشف الطبي لدخول الخدمة، كما توضح إجراءات منفصلة لاستخراج البطاقة الصحية بحسب فئة العامل وجهة عمله.

كيفية حجز الكشف الطبي المرتبط بنموذج 111

وفقًا لصفحة الأسئلة الشائعة بوزارة الصحة والسكان المصرية، يمكن للمتقدم للعمل الذي يحتاج إلى كشف دخول الخدمة أو الكشف الطبي الابتدائي الاتصال بالخط الساخن 19806 لتحديد الموعد واللجنة المناسبة.

ويُفضل اتباع الخطوات التالية:

1. التواصل مع جهة العمل: تأكد من طلب نموذج 111 ومعرفة أي مستندات إضافية مطلوبة.
2. الاستعلام عن الحجز: اتصل بالخط الساخن 19806 للاستفسار عن إجراءات حجز الكشف واللجنة المختصة.
3. تجهيز البيانات والمستندات: جهز بطاقة الرقم القومي وأي صور أو مستندات تطلبها الجهة المسؤولة عن الحجز.
4. استيفاء بيانات جهة العمل: تأكد من صحة اسم المنشأة وعنوانها والوظيفة المرشح لها، ومن استكمال الخانات التي تتطلب بيانات جهة العمل.
5. الحضور في الموعد المحدد: التزم بالتعليمات التي يتم إبلاغك بها بشأن مكان الكشف والمستندات الواجب اصطحابها.
6. متابعة النتيجة: اسأل اللجنة الطبية أو جهة العمل عن آلية استلام النتيجة والموعد المطلوب لتقديمها.

يمكن مراجعة المصدر الرسمي عبر موقع وزارة الصحة والسكان المصرية. ويُنصح بالتأكد من أن رقم الحجز والتعليمات ما زالا ساريين قبل التوجه إلى أي جهة.

ما الأوراق المطلوبة لنموذج 111؟

تتحدد الأوراق المطلوبة وفقًا لتعليمات الحجز واللجنة الطبية والجهة التي تطلب الكشف. وقبل الذهاب، استفسر عن المستندات المطلوبة تحديدًا، وقد تشمل بحسب الحالة:

• بطاقة الرقم القومي السارية.
• بيانات جهة العمل والوظيفة المرشح لها.
• نموذج الكشف أو مستند الحجز إذا طُلب منك إحضاره.
• صور شخصية أو مستندات أخرى إذا كانت ضمن التعليمات الخاصة بالحالة.
• إيصال السداد أو ما يثبت إتمام الحجز، إذا كان مطلوبًا.

هذه قائمة استرشادية وليست بديلًا عن التعليمات الرسمية؛ فلا توجد ضرورة لافتراض أن جميع البنود مطلوبة لكل متقدم. ويُفضل سؤال الجهة المختصة عن الأوراق المطلوبة قبل الحضور حتى لا تضطر إلى إعادة الإجراءات.

هل نموذج 111 مطلوب للقطاع الخاص فقط أم للقطاع الحكومي أيضًا؟

لا يقتصر النموذج في وصفه على القطاع الخاص؛ إذ يتضمن خانات للجهات الحكومية والقطاع العام والقطاع الخاص وجهات أخرى. ويعتمد طلبه فعليًا على طبيعة الوظيفة وقواعد التعيين والإجراءات التي تطبقها جهة العمل.

لذلك، إذا كنت تتقدم إلى وظيفة حكومية أو في شركة خاصة، فراجع قائمة مسوغات التعيين الرسمية الصادرة عن جهة العمل، ولا تعتمد على تجارب أشخاص تقدموا إلى وظائف أخرى مختلفة.

هل يمكن استخراج نموذج 111 دون وجود وظيفة؟

يرتبط نموذج 111 أساسًا بإجراءات الكشف الطبي لتقرير اللياقة الصحية عند التعيين، ويتضمن بيانات جهة العمل والوظيفة المرشح لها. لذلك، إذا لم تكن لديك جهة عمل أو وظيفة محددة، فمن الأفضل الاستفسار من الجهة المختصة عن إمكانية إجراء الكشف في حالتك قبل شراء النموذج أو حجز الموعد.

المصادر الرسمية

• وزارة الصحة والسكان المصرية: الأسئلة الشائعة وإجراءات كشف دخول الخدمة.
• صورة نموذج 111 للتعرف على البيانات الواردة به.

في النهاية، فإن أهم استخدامات نموذج 111 تتمثل في استكمال إجراءات الكشف الطبي الابتدائي المرتبط بالتعيين وتقييم اللياقة الصحية للوظيفة. ولتجنب التأخير أو تحمل رسوم غير لازمة، تأكد أولًا من طلب جهة العمل للنموذج، ثم راجع تعليمات الحجز والأوراق المطلوبة من اللجنة الطبية المختصة.